Jeritan Asam Lambung
Argumen melawan penggunaan PPI dan apa yang sebenarnya terjadi di perutmu.
Obat yang kamu telan setiap malam untuk meredakan heartburn itu? PPI, Proton Pump Inhibitor.
Obat itu tidak menyembuhkan apa-apa. Obat itu menutup mata sambil rumahmu terbakar.
Begini faktanya:
GERD, yang orang sebut asam lambung naik atau heartburn, bukan soal kelebihan asam. Untuk banyak orang, justru sebaliknya. Asam lambung terlalu sedikit.
Ketika asam lambung tidak cukup, sfingter esofagus tidak menutup rapat. Asam bocor ke atas. Kau merasakan perih. Dokter memberi PPI. PPI menurunkan asam lebih jauh lagi.
Masalah makin parah.
Aku kenal seseorang yang tidak bisa tidur karena heartburn. Dia mengambil Betaine HCL, suplemen yang menaikkan asam lambung. Heartburn hilang. Dia tidur nyenyak.
Kontra-intuitif? Ya. Tapi begitulah tubuh bekerja.
PPI itu racun lambat
Riset menunjukkan PPI bukan cuma tidak menyelesaikan masalah. PPI menambah masalah baru.
Daftar potensi kerusakan dari penggunaan PPI jangka panjang:
Kanker esofagus. Penelitian Swedia menemukan terapi PPI jangka panjang terkait risiko kanker esofagus yang meningkat.
Kanker lambung. Bahkan setelah H. pylori berhasil diberantas, pengguna PPI tetap punya risiko lebih tinggi.
Infeksi C. Difficile. Bakteri mematikan yang berkembang biak ketika asam lambung ditekan.
Kekurangan magnesium. Osteopenia. Osteoporosis. Tulangmu melemah dari dalam.
Depresi. Studi populasi menemukan korelasi antara penggunaan PPI dan gangguan mood.
Demensia. Pasien yang rutin menggunakan PPI punya risiko demensia yang lebih tinggi secara signifikan.
Gagal ginjal. Kerusakan ginjal akut dan kronis.
Serangan jantung. Gagal jantung.
Penurunan produksi hormon steroid. Testosteron. Progesteron. Menurun.
Kematian dini. Peningkatan risiko kematian dari segala sebab.
Dokter meresepkan PPI untuk penggunaan jangka pendek. Pasien meminumnya bertahun-tahun. Tidak ada yang memperingatkan.
Yang sebenarnya terjadi di perutmu
Asam lambung punya fungsi yang tidak bisa digantikan.
Membunuh patogen. Bakteri, parasit, virus yang masuk lewat makanan, mati di asam lambung yang sehat.
Mencerna protein. Tanpa asam yang cukup, protein membusuk di usus.
Menyerap mineral. Kalsium. Magnesium. Zat besi. Zinc. B12. Semua butuh asam lambung untuk diserap.
Mencegah pertumbuhan bakteri berlebih. SIBO terjadi ketika asam lambung tidak cukup kuat untuk mengontrol populasi bakteri.
Ketika kau menekan asam dengan PPI, semua fungsi ini terganggu. Sistem pencernaanmu kolaps perlahan.
H. pylori: bakteri yang mungkin menggerogotimu
Helicobacter pylori berkembang biak di lambung. Bakteri ini bisa menyebabkan GERD.
Tes napas bisa mengonfirmasi apakah kau terinfeksi.
Kalau positif, berikut yang bisa membantu memberantas H. pylori:
Mastic gum dari pulau Chios.
Famotidine (Pepcid). Lebih aman dari PPI.
Bismuth (Pepto Bismol).
Melatonin. Bukan cuma untuk tidur. Melatonin membantu membunuh H. pylori dan memperkuat sfingter esofagus.
Green tea. Oregano oil. Licorice. Madu manuka. Propolis. Bawang putih.
Kekurangan vitamin D membuatmu lebih rentan terhadap infeksi H. pylori.
Yang memperparah GERD
Estrogen berlebih. Kortisol tinggi. Inflamasi kronis.
Hipotiroid. Hormon tiroid meningkatkan aktivitas pencernaan. Termasuk produksi asam lambung.
Kurang protein dan garam. Tubuh butuh keduanya untuk memproduksi asam.
Koneksi gelap: GERD, bruxism, sleepwalking
Kau menggertakkan gigi di malam hari? Atau berjalan dalam tidur?
Ada bukti bahwa ketiga kondisi ini terhubung.
GERD yang tidak tertangani memperburuk bruxism dan sleepwalking. Inflamasi usus menambah masalah.
Riset menunjukkan clonidine, obat yang menurunkan hormon stres, efektif untuk bruxism. Artinya stres kronis terlibat dalam siklus ini.
Pertolongan cepat untuk heartburn akut
Segelas air dengan baking soda. Sodium bikarbonat menetralisir asam dengan cepat.
Susu. Kalsium di dalamnya meredakan perih.
Pepto Bismol atau Pepcid. Untuk kasus akut.
Aloe vera. Marshmallow root.
Memperbaiki akar masalah
Glisin. 5-15 gram per hari. Melindungi esofagus dari kerusakan asam. Bisa dari gelatin, kolagen, atau suplemen langsung. Rasanya manis, mudah larut dalam air.
Lactoferrin. Ditemukan dalam colostrum. Melindungi mukosa esofagus.
Zinc carnosine. Memperbaiki lapisan lambung.
Betaine HCL. Menaikkan asam lambung. Mulai dengan 1000mg per makan. Kalau terasa panas, hentikan. Mungkin ada kerusakan yang perlu diperbaiki dulu.
Creatine monohydrate.
Thiamine.
Choline.
Vitamin B6. Khusus untuk proteksi terhadap ulcer.
Vitamin E. Progesteron. Anti-estrogen dan anti-inflamasi.
Membersihkan usus
Ray Peat merekomendasikan salad wortel mentah harian. Wortel parut, minyak zaitun atau kelapa, garam, cuka.
Monolaurin.
Oregano oil.
Mengurangi pertumbuhan bakteri berlebih di usus membantu GERD dan kondisi terkait.
Paket lengkap untuk mencegah GERD
- Zinc carnosine
- Creatine monohydrate
- Melatonin
- Glisin
- Lactoferrin
- Mastic gum
- Vitamin D
- Choline
- Famotidine (Pepcid)
- Bismuth (Pepto Bismol)
- Vitamin B6
- Oregano oil, bawang putih, green tea, madu, propolis
- Marshmallow root, licorice, aloe vera
- Betaine HCL
- Thiamine
- Vitamin E
- Progesteron
Pilihanmu sekarang
Terus menelan PPI sambil tubuhmu perlahan hancur dari dalam.
Atau berhenti, cari tahu akar masalahnya, dan perbaiki.
Tidak ada jalan tengah.
Ini bukan nasihat medis. Konsultasikan dengan dokter. Tapi tanyakan juga kenapa mereka tidak pernah membicarakan efek samping PPI.
Referensi
Maintenance proton pump inhibition therapy and risk of oesophageal cancer [link]
Brusselaers, N., Wahlin, K., Engstrand, L. and Lagergren, J., 2018. Cancer Epidemiology, Vol 53, pp. 172-177.Long-term proton pump inhibitors and risk of gastric cancer development after treatment for Helicobacter pylori [link]
Cheung, K.S., Chan, E.W., Wong, A.Y.S., Chen, L., Wong, I.C.K. and Leung, W.K., 2018. Gut, Vol 67, pp. 28-35.Intestinal calcium and bile salts facilitate germination of Clostridium difficile spores [link]
Sorg, J.A. and Sonenshein, A.L., 2008. PLoS Pathogens.Proton Pump Inhibitors and Risk of Dementia: A Systematic Review and Meta-Analysis [link]
Song, Y.Q., Li, Y., Zhang, S.L., Gao, J. and Feng, S.Y., 2020. Journal of Alzheimer’s Disease, Vol 76, pp. 1253-1265.Associations among Bruxism, Gastroesophageal Reflux Disease, and Tooth Wear [link]
Mengatto, C.M., Dalberto, C.S., Scheeren, B. and Tiveron, A.R., 2013. Journal of Oral Rehabilitation.Gastroesophageal Reflux Disease and Sleep Disorders: Evidence for a Causal Link and Therapeutic Implications [link]
Orr, W.C., 2010. Journal of Neurogastroenterology and Motility, Vol 16, pp. 22-27.Use of proton-pump inhibitors is associated with depression: a population-based study [link]
Huang, W.S., Bai, Y.M., Hsu, J.W., Huang, K.L., Tsai, C.F., Su, T.P. and Chen, M.H., 2018. International Journal of Geriatric Psychiatry, Vol 33, pp. 383-389.Melatonin for the treatment of gastroesophageal reflux disease: protocol for a systematic review and meta-analysis [link]
Chojnacki, C., Wisniewska-Jarosinka, M., Walecka-Kapica, E. and Chojnacki, J., 2019. Medicine (Baltimore).Risk of death among users of Proton Pump Inhibitors: a longitudinal observational cohort study of United States veterans [link]
Xie, Y., Bowe, B., Li, T., Xian, H., Yan, Y. and Al-Aly, Z., 2017. BMJ Open, Vol 7.